11月10日10時，河北省邢臺市任澤區(qū)西固城鎮(zhèn)前臺南村衛(wèi)生室來了一位自述胸悶的患者張先生。

鄉(xiāng)村醫(yī)生黃力偉為他做了心電圖檢查，當即診斷疑似心?；蚴疑纤?。隨后，黃力偉將心電圖結(jié)果拍照發(fā)給了自己的老師——任澤區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)二科主治醫(yī)師尹麗艷。

很快，尹麗艷回復(fù)，診斷為心梗。黃力偉給患者用上雙抗藥物，開始填寫轉(zhuǎn)診單。與此同時，尹麗艷把患者信息和心電圖結(jié)果發(fā)送給醫(yī)院相應(yīng)科室，為患者打開綠色就診通道。

尹麗艷告訴記者，今年8月她與黃力偉簽訂“師帶徒”協(xié)議以來，黃力偉幾乎每隔兩天就會咨詢請教。從最初的不會看心電圖到現(xiàn)在可以做出準確診斷，黃力偉的診療水平提高了。

村醫(yī)是村民健康的守門人，也是縣域醫(yī)共體的重要一環(huán)。

任澤區(qū)人民醫(yī)院作為該區(qū)緊密型醫(yī)共體牽頭單位，創(chuàng)新推行聯(lián)鎮(zhèn)包村工作機制，將臨床及行政科室資源進行“組團式”搭配，組建9支專職醫(yī)療小組，對接全區(qū)8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)及199個一體化村衛(wèi)生室，針對各分院和村衛(wèi)生室實際情況量身定制一對一幫扶方案。“師帶徒”是其中的一項內(nèi)容。

11月13日，由任澤區(qū)人民醫(yī)院重癥科、兒科組成的醫(yī)療小組到西固城鎮(zhèn)義診。

義診現(xiàn)場就是黃力偉的學(xué)習(xí)課堂，他站在兒科醫(yī)生后面，邊聽邊在本上記錄著問診要點以及對癥藥物。

“這個季節(jié)，孩子特別容易著涼生病，村里好幾家的孩子都感冒了。我得跟兒科醫(yī)生學(xué)習(xí)如何對癥治療今年的呼吸道疾病。”黃力偉說。

任澤區(qū)衛(wèi)生健康局黨組成員、副局長杜曉偉介紹，醫(yī)療小組每月到分包鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院開展教學(xué)查房、學(xué)術(shù)講座、業(yè)務(wù)質(zhì)控。對急診急救、基層常見疾病防治進行規(guī)范化指導(dǎo)培訓(xùn)，規(guī)范病歷及處方的書寫，從而提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)分院醫(yī)療服務(wù)水平。同時，對村衛(wèi)生室醫(yī)生進行醫(yī)療基礎(chǔ)知識培訓(xùn)，提升村醫(yī)對常見多發(fā)疾病的診療能力。

此外，醫(yī)療小組每月到包聯(lián)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室坐診不少于6次，開展聯(lián)合義診不少于2次，通過包聯(lián)工作提升村衛(wèi)生室服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)水平。

在任澤區(qū)，醫(yī)共體建設(shè)的牽頭單位只要邀請省級專家來授課，都會組織村醫(yī)來參加。

11月15日一大早，黃力偉揣上筆記本就趕往任澤區(qū)人民醫(yī)院。他要現(xiàn)場聆聽當日召開的任澤區(qū)2024年基層衛(wèi)生腫瘤防治工作培訓(xùn)推廣會。

在此之前，黃力偉對腫瘤防治的認知以及癌癥早期發(fā)現(xiàn)與治療的規(guī)范化操作等內(nèi)容了解不多。培訓(xùn)會上，黃力偉學(xué)習(xí)到了很多腫瘤防治知識。

黃力偉說，他要繼續(xù)豐富自己的醫(yī)學(xué)知識和臨床經(jīng)驗，做一名好村醫(yī)，守護好村民的健康。

記者手記

做好鄉(xiāng)村醫(yī)生“傳幫帶”

醫(yī)改是一項持續(xù)優(yōu)化的系統(tǒng)工程，村醫(yī)與上級醫(yī)療機構(gòu)之間的緊密聯(lián)動，成為醫(yī)共體建設(shè)的重要基礎(chǔ)。任澤區(qū)人民醫(yī)院創(chuàng)新實施聯(lián)鎮(zhèn)包村工作機制，不僅醫(yī)療小組直接下鄉(xiāng)，還讓包聯(lián)的臨床科室與部分村衛(wèi)生室醫(yī)生簽訂“師帶徒”協(xié)議，以“傳幫帶”的方式規(guī)范指導(dǎo)其診療工作，因地制宜探索出一條適合當?shù)氐尼t(yī)改路子。

制度上的設(shè)計，為這項探索取得實實在在的成效提供了保障。比如，“師帶徒”期間，臨床科室的醫(yī)師作為老師，負責傳授、指導(dǎo)醫(yī)學(xué)專業(yè)知識和技術(shù)，及時發(fā)現(xiàn)、糾正徒弟在診治過程中存在的問題。根據(jù)村醫(yī)實際情況，師徒二人制定相應(yīng)的學(xué)習(xí)目標和教學(xué)計劃，確保帶教培養(yǎng)質(zhì)量。

為提升基層診療能力，我省各地都在積極探索，但目標只有一個——讓更多群眾就近獲得更好的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。（記者 趙澤眾）

（2024年11月28日《河北日報》記者 趙澤眾 呂若汐）