2022年，制定出臺《山西省社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)條例》；2023年、2024年，連續(xù)兩年開展執(zhí)法檢查，對照法規(guī)條文和法律責(zé)任落實情況，查找短板不足，提出意見建議。

山西省人大常委會聚焦社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范、有序發(fā)展，以法治方式推動實現(xiàn)老有所養(yǎng)。

相關(guān)負責(zé)人介紹，檢查組先后赴大同、臨汾、晉中、長治、運城、晉城等市，實地檢查社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)等，同時委托其他市同步開展檢查，實現(xiàn)全省11個市全覆蓋。

“老有所養(yǎng)”更有保障

“條例實施以來，全省養(yǎng)老服務(wù)工作現(xiàn)狀如何？”“群眾期盼是什么？”執(zhí)法檢查組緊扣法律責(zé)任落實，深入公辦、公建、民營等養(yǎng)老機構(gòu)，采取蹲點式調(diào)研、案例剖析、隨機抽查等形式全面了解情況。

省政府連續(xù)4年將城鎮(zhèn)社區(qū)幸福養(yǎng)老工程列入民生實事、構(gòu)建省級“康養(yǎng)山西”智慧平臺、實施養(yǎng)老從業(yè)人員入職獎勵制度……2023年條例頒布實施后，省政府及相關(guān)部門在原有各項政策的基礎(chǔ)上，進一步加強政策供給，探索制度創(chuàng)新，社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)供給不斷加強。

2023年執(zhí)法檢查報告及審議意見中反映的各類問題，省政府高度重視，細化分解任務(wù)，多措并舉、狠抓落實，全省社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)在完善工作體制機制、持續(xù)增加養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施供給、提高社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)能力、政府優(yōu)惠扶持政策兌現(xiàn)方面取得積極成效。

全省建成具有示范性、引領(lǐng)性、支撐性的社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)骨干網(wǎng)點240個，帶動全省社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展；在縣級層面大力支持公辦養(yǎng)老機構(gòu)建設(shè)；在鄉(xiāng)鎮(zhèn)層面新建或改造100個標準化區(qū)域養(yǎng)老服務(wù)中心，改造提升3000個農(nóng)村日間照料助餐服務(wù)站點，推進農(nóng)村日間照料中心長效運營。

9月24日，執(zhí)法檢查組來到晉中市靈石縣夏門鎮(zhèn)梁家圪塔村的“幸福小院”，老人們聚在一起，拉家常、下象棋、打臺球……“幸福小院”的建立，為該村留守老人提供了設(shè)施完善的養(yǎng)老場所，有效改善了他們的生活及精神狀態(tài)。

執(zhí)法檢查組發(fā)現(xiàn)，在取得成績的同時，山西省社區(qū)居家養(yǎng)老工作仍存在公共財政投入不足、“四同步”（同步規(guī)劃、同步建設(shè)、同步驗收、同步交付）落實不夠到位、養(yǎng)老機構(gòu)利用率入住率偏低、社會力量參與不足、從業(yè)人員短缺等問題，省政府及相關(guān)部門應(yīng)給予高度重視。

養(yǎng)老服務(wù)更加貼心

“報告首先講了去年發(fā)現(xiàn)問題的整改情況，突出了問題導(dǎo)向，體現(xiàn)了執(zhí)法檢查就是推動解決問題?！薄皥蟾嫣岢龅呐Ψ较蚝苊鞔_，希望政府有關(guān)部門加強統(tǒng)籌協(xié)調(diào)、形成工作合力?！?/p>

11月21日，省十四屆人大常委會第十五次會議分組審議關(guān)于檢查《山西省社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)條例》實施情況的報告。

報告指出，在條件、人員、經(jīng)費不足等困難面前，山西省社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)工作取得了一定進展。全省現(xiàn)有城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心1445個，社區(qū)嵌入式養(yǎng)老機構(gòu)178個，床位1.2萬張。全省利用農(nóng)村閑置學(xué)校、村委會等設(shè)施，建成農(nóng)村老年人日間照料中心8159個，惠及農(nóng)村40多萬留守、空巢老人。

與此同時，將60周歲以上的城鄉(xiāng)低保對象、特困人員、建檔立卡貧困戶等老年人納入醫(yī)療救助范圍。從2023年1月1日起，把10.9萬城鄉(xiāng)低保家庭中80周歲至99周歲老年人生活補貼由每人每月50元提高到每人每月不低于70元。

常委會組成人員一致認為，隨著人口老齡化形勢日趨嚴峻，人口紅利逐漸消失。社區(qū)居家養(yǎng)老在全國和省級層面都處于起步階段，就山西省而言，老年人口數(shù)量大幅度增加，老年撫養(yǎng)比增長較快，養(yǎng)老需求大，存在的問題也較多，要想方設(shè)法、多措并舉解決養(yǎng)老服務(wù)難題。要綜合運用執(zhí)法檢查、聽取審議報告等方式，持續(xù)用力、久久為功，為解決好日益突出的人口老齡化問題作出人大貢獻。

齊抓共管提升服務(wù)質(zhì)量

針對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，報告提出針對性的意見建議。要加大財稅政策支持力度，統(tǒng)籌一般公共預(yù)算和彩票公益金、政府債券等多渠道資金，積極支持山西省養(yǎng)老事業(yè)發(fā)展；圍繞城市提質(zhì)升級、農(nóng)村補齊短板目標，優(yōu)化整合城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局，推進城鄉(xiāng)養(yǎng)老服務(wù)均衡發(fā)展；創(chuàng)新醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)方式，通過推動“養(yǎng)中有醫(yī)、醫(yī)中有養(yǎng)、兩院一體、醫(yī)養(yǎng)簽約”等形式，建立健全醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)與養(yǎng)老機構(gòu)協(xié)作機制，加快構(gòu)建覆蓋機構(gòu)、社區(qū)、居家的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合服務(wù)格局；穩(wěn)步推進長護險制度全覆蓋。

分組審議中，省人大常委會組成人員圍繞具體問題提出建議。徐鈞委員建議，要鼓勵支持基層居民服務(wù)機構(gòu)對老年人進行日常照顧；對社區(qū)衛(wèi)生站、衛(wèi)生服務(wù)中心增加預(yù)算、加大投入，對有基礎(chǔ)病的老人進行醫(yī)療照顧。

朱繼堯委員建議，加大對日間照料中心的投入力度，保證其正常運行。堅持醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，可依托鎮(zhèn)衛(wèi)生院，建設(shè)醫(yī)療和康養(yǎng)結(jié)合的醫(yī)養(yǎng)院，把醫(yī)療和養(yǎng)老服務(wù)統(tǒng)一起來，實現(xiàn)農(nóng)村醫(yī)療看病和養(yǎng)老護理一體化。

“建議政府出臺相關(guān)政策，鼓勵社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)，并做好兜底工作、加強監(jiān)管；要重視發(fā)展銀發(fā)經(jīng)濟，以發(fā)展產(chǎn)業(yè)的思路帶動養(yǎng)老。”賈世慶委員說。

省人大常委會相關(guān)負責(zé)人指出，連續(xù)兩年開展社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)條例執(zhí)法檢查，目的不僅是全面了解條例實施情況，更在于深入查找、督促解決問題。下一步，省人大常委會將強化跟蹤督辦，加強與省政府及有關(guān)部門的聯(lián)系，聚法治之力、解民生難題，確保法律法規(guī)落到實處。

（2024年12月16日《山西日報》記者 楊文）