法治日報全媒體記者 廉穎婷 通訊員 趙雙林

“昨天復查，我的肝臟無新發(fā)肝上皮樣血管內(nèi)皮瘤病灶，肝功能也完全正常，感謝人民軍醫(yī)妙手回春?！鼻安痪?，34歲的貴州小伙來到解放軍總醫(yī)院第四醫(yī)學中心肝膽胰外科主任姜凱門診，興奮地向他講述了這個好消息。

患者因罹患罕見肝上皮樣血管內(nèi)皮瘤而瀕臨絕望。姜凱帶領(lǐng)團隊通過微創(chuàng)消融手術(shù)，成功治療彌漫多發(fā)的瘤體。

圖為姜凱主任團隊一邊查閱核磁膠片一邊討論手術(shù)細節(jié)，制定周密方案，確保手術(shù)萬無一失。

多年前，患者突然出現(xiàn)右上腹部壓痛。在當?shù)啬[瘤醫(yī)院檢查，確診為肝上皮樣血管內(nèi)皮瘤。這是一種罕見病，源發(fā)于肝部血管。一旦罹患，腫瘤細胞就會隨著肝部豐富的毛細血管游走生長，不但彌漫性復制，而且越長越大、越生越多，危及生命。患者輾轉(zhuǎn)多地就醫(yī)也未能找到妥善治療方案，抱著最后的希望，他到第四醫(yī)學中心肝膽胰外科求助。

詳細了解病史并完善相關(guān)檢查后，姜凱帶領(lǐng)團隊向疑難病例發(fā)起挑戰(zhàn)。團隊憑借15000余例肝膽胰外科手術(shù)成功經(jīng)驗，在姜凱與副主任醫(yī)師朱自滿帶領(lǐng)下展開病例研究。

圖為姜凱主任團隊醫(yī)護人員在手術(shù)中精密配合、精準施治，將肝部病灶徹底處理。

針對一例消融手術(shù)后肝血管瘤不縮小反增大的記載，團隊分析認為是消融術(shù)中能量不足所致。“簡單地說，消融術(shù)就是在超聲引導下將電極針精準刺入肝血管內(nèi)皮腫瘤內(nèi)，然后給針加熱的方式‘燒’干、‘燒’死腫瘤。如果加熱功率不夠就不能徹底殺死腫瘤，殘留組織就容易出血，導致腫瘤反而增大。”姜凱介紹，從1999年開始，他在被譽為“膽道之父”的黃志強院士激勵下研究肝部消融微創(chuàng)手術(shù)，提出“熱河流效應”與“熱傳導效應”等新理論，數(shù)十篇研究論文相繼在國內(nèi)外高等級學術(shù)期刊發(fā)表。

圖為姜凱主任帶領(lǐng)團隊醫(yī)務人員在查房中討論病情，并指導手術(shù)后的病人進行科學訓練，加快康復進度。

姜凱帶領(lǐng)團隊經(jīng)過多輪討論，制定了分3次徹底消融的科學手術(shù)方案。經(jīng)周密準備，手術(shù)開始了。團隊醫(yī)生在腹腔鏡輔助下對肝臟上皮樣血管內(nèi)皮瘤進行消融治療，一次性完全消融20余個較大腫瘤，術(shù)后患者恢復順利。一個月后復查消融病灶徹底壞死。隨后團隊醫(yī)生又分別在同年4月、7月分別消融患者剩余病灶。最終，在成功消融40余個病灶后，患者重返健康。

（圖片拍攝：鞠文富）