法治日?qǐng)?bào)駐韓國(guó)記者 王剛

　　隨著韓國(guó)從11月初開始將防疫模式轉(zhuǎn)為“與病毒共存模式”，韓國(guó)新冠疫情正呈現(xiàn)快速蔓延態(tài)勢(shì)，每日確診人數(shù)和重癥患者屢創(chuàng)新高。與此同時(shí)，由于韓國(guó)首例奧密克戎新冠肺炎病毒確診夫婦在流調(diào)過程中撒謊，導(dǎo)致該病毒在韓國(guó)呈現(xiàn)大規(guī)模擴(kuò)散態(tài)勢(shì)。鑒于重癥病床使用率已經(jīng)接近飽和，韓國(guó)政府開始實(shí)施“居家治療”模式，此舉引發(fā)韓國(guó)社會(huì)不小爭(zhēng)議，認(rèn)為這是“過于敷衍，無視民眾健康”。
奧密克戎?jǐn)U散
　　韓國(guó)中央防疫對(duì)策本部12月2日通報(bào)，截至當(dāng)天0時(shí)，韓國(guó)較前一天0時(shí)新增感染新冠病毒確診病例5266例，累計(jì)確診45.7612萬例，這也是韓國(guó)首都圈地區(qū)連續(xù)兩天確診5000例以上，危重癥患者再創(chuàng)新高。在疫情不斷惡化的情況下，韓國(guó)1日還發(fā)現(xiàn)5例奧密克戎變異株感染病例，奧密克戎有可能已開始在社區(qū)傳播。
　　據(jù)消息稱，11月25日被確定為奧密克戎確診人員的40歲牧師夫婦，在防疫當(dāng)局的流調(diào)中撒謊，導(dǎo)致防疫形勢(shì)進(jìn)一步惡化。當(dāng)時(shí)這對(duì)夫婦在仁川機(jī)場(chǎng)乘坐一輛普通出租車，但對(duì)司機(jī)隱瞞了自己剛從國(guó)外回來并準(zhǔn)備居家隔離的事實(shí)。此后被感染奧密克戎的司機(jī)在沒有任何隔離措施的情況下連續(xù)6天出入居所附近的餐館、超市、牙科醫(yī)院等，還參加了當(dāng)?shù)卮笠?guī)模教會(huì)活動(dòng)。鑒于最初確診人員牧師夫婦在流調(diào)中撒謊且造成嚴(yán)重后果，韓國(guó)防疫部門已經(jīng)決定向司法部門控告兩人，罪名是違反韓國(guó)《傳染病防治法》。
　　面對(duì)疫情持續(xù)擴(kuò)大，韓國(guó)政府一方面表示不會(huì)全面取消“與病毒共存模式”，一方面采取各種措施控制疫情。首先，宣布暫緩轉(zhuǎn)入第二階段“恢復(fù)日常生活”防疫模式，同時(shí)取消入境簡(jiǎn)化措施。第二，強(qiáng)化疫苗接種。韓國(guó)總統(tǒng)文在寅強(qiáng)調(diào)，第三次接種不是加強(qiáng)免疫，而是全程接種的基本步驟之一，打完第三針才算完成全程接種。第三，所有確診病例將基本以“居家治療”為前提。若存在需要住院、居住條件惡劣感染風(fēng)險(xiǎn)大等情況，相關(guān)確診病例將住院或進(jìn)入生活治療中心接受治療。第四是加快治療藥物引進(jìn)。韓國(guó)中央應(yīng)急處置本部社會(huì)戰(zhàn)略組組長(zhǎng)孫映萊12月2日公開表示，正與各制藥商商議爭(zhēng)取年內(nèi)將口服新冠藥引進(jìn)國(guó)內(nèi)。
重癥病床短缺
　　目前韓國(guó)全國(guó)重癥病床的使用率已達(dá)到八成，人口最密集的首都圈則達(dá)到九成，甚至醫(yī)院連安置新冠死亡患者的冷庫也出現(xiàn)飽和狀態(tài)。韓國(guó)江南圣心醫(yī)院感染內(nèi)科教授李在甲批評(píng)說，確診患者越來越多，死亡人數(shù)也在增加，醫(yī)院安置新冠死亡患者的冷凍倉庫也接近飽和，醫(yī)療系統(tǒng)已瀕臨崩潰，但政府只是口頭上說情況很嚴(yán)重，但實(shí)際上什么都沒有做。甚至不少韓國(guó)專家發(fā)出呼吁，要求“對(duì)于國(guó)際上認(rèn)定為康復(fù)可能性極低的患者，應(yīng)積極考慮限制其住進(jìn)重癥病房”。
　　關(guān)于韓國(guó)重癥病床不足的原因，各方也是眾說紛紜。目前，負(fù)責(zé)治療新冠肺炎最重癥的是45家大型綜合醫(yī)院，其中包括33家民營(yíng)醫(yī)院和12家國(guó)立大學(xué)附屬醫(yī)院。國(guó)立大學(xué)附屬醫(yī)院雖然是公共醫(yī)療機(jī)構(gòu)，但政府無法像對(duì)待國(guó)立醫(yī)院和市立醫(yī)院一樣隨意對(duì)這些醫(yī)院發(fā)布動(dòng)員令。韓國(guó)259家綜合性醫(yī)院中，國(guó)立醫(yī)院并不多。由于重癥病房與一般病房不同，對(duì)醫(yī)生、護(hù)士、設(shè)備、病床間隔等設(shè)施標(biāo)準(zhǔn)有苛刻要求，且費(fèi)用昂貴，無法隨便增設(shè)。
　　去年韓國(guó)醫(yī)保審查評(píng)價(jià)院對(duì)287家高級(jí)綜合和一般綜合醫(yī)院的重癥患者診療質(zhì)量進(jìn)行了評(píng)估，其中只有47%的醫(yī)院設(shè)有重癥病房?？漆t(yī)生，38%的醫(yī)院具備完善的設(shè)備和設(shè)施。在專門負(fù)責(zé)重癥病房的?？漆t(yī)生中，只有40%是重癥患者醫(yī)學(xué)科的專科醫(yī)生。另外，評(píng)估顯示平均每名護(hù)士負(fù)責(zé)1.03張病床，考慮三班倒的工作制度，相當(dāng)于每名護(hù)士需要照顧4.8名重癥患者。韓國(guó)三星首爾醫(yī)院重癥患者學(xué)科教授徐智英說，“重癥病床與一般病床不同，不是隨隨便便就能夠擴(kuò)充的。將一般重癥病房改為新冠病房后，其他患者可用的病床就會(huì)減少，在做過癌癥、心臟、大腦等手術(shù)后需要集中治療或急診收治的重癥患者就會(huì)受到影響”。也就是說，在當(dāng)前的情況下，新冠患者和普通重癥患者都面臨巨大的危機(jī)。
“居家治療”引爭(zhēng)議
　　當(dāng)前韓國(guó)的所謂“居家治療”方式也引發(fā)巨大爭(zhēng)議。該模式啟動(dòng)后，除70歲以上高齡重癥患者外，僅限有必要事由需要住院及居住地易感染等無法進(jìn)行居家治療的情況可以入院治療。居家治療對(duì)象需在家隔離治療10天，其間保健所將為患者寄送裝有降溫藥、體溫計(jì)、氧氣飽和度測(cè)定儀及消毒液等必需品的醫(yī)療箱，每日測(cè)量?jī)纱误w溫與氧飽和度，并通過居家隔離手機(jī)軟件檢測(cè)患者是否私自出門，并配有24小時(shí)服務(wù)電話，必要時(shí)可與醫(yī)生進(jìn)行線上診療。患者家屬等同居者也被要求與居家治療對(duì)象一同隔離10天，其間需佩戴塑料手套、KF口罩、面罩、長(zhǎng)袖防護(hù)服，并及時(shí)消毒。統(tǒng)計(jì)顯示，韓國(guó)目前共有1.1107萬名居家治療患者，其中1.0205萬人居住在首都圈地區(qū)，占比達(dá)91.9%。
　　對(duì)此，不少居家治療患者及其家屬表示，隨著保健所等醫(yī)療設(shè)施的防疫負(fù)擔(dān)不斷加重，應(yīng)急服務(wù)電話經(jīng)常難以及時(shí)得到回應(yīng)，居家治療的患者實(shí)際被“擱置一旁”。有人擔(dān)心，由于韓國(guó)家庭普遍居住在高層公寓等住宅區(qū)，居家治療很有可能會(huì)導(dǎo)致感染失控。
　　另外，一同隔離對(duì)家庭生計(jì)也會(huì)造成不良影響。專家們普遍認(rèn)為，居家治療雖是韓國(guó)政府在新冠肺炎確診人數(shù)激增和空余病床不足的情況下制定的特殊對(duì)策，但這一方案根本無助于從本質(zhì)上解決問題，屬于不得已而為之的權(quán)宜之計(jì)。多個(gè)市民團(tuán)體也接連舉行示威，認(rèn)為居家治療實(shí)際上是將治療責(zé)任推給不具備專業(yè)知識(shí)和設(shè)備的個(gè)人承擔(dān)，要求取消這一措施。但多數(shù)分析認(rèn)為，隨著新型變異毒株奧密克戎的出現(xiàn)，為緩解醫(yī)療負(fù)擔(dān)，韓國(guó)政府維持居家治療措施的意志或?qū)⒏訄?jiān)定。