法治日報記者 王衛(wèi)

法國衛(wèi)生部宣布，自2025年1月1日起，法國將推出新版未成年人健康手冊，供新年后的新生兒父母使用。這本厚達130頁的新手冊中，不僅有關于兒童成長、疫苗接種等信息，還新增了關于兒童對電子產品的“屏幕防范”內容。當?shù)孛襟w認為，未成年人恰當使用互聯(lián)網(wǎng)能夠拓展認知邊界、提升社交能力，然而這一群體在網(wǎng)絡世界面臨更多虛擬誘惑和未知風險，一旦過度依賴則嚴重危害身心健康。引導未成年人用好網(wǎng)絡這把“雙刃劍”已成為未成年人保護領域的重要議題。

預防兒童過度接觸屏幕

新版兒童健康手冊中，最顯著的變化是新增了“孩子與屏幕”章節(jié)，指導家長如何正確地讓孩子處于電子產品環(huán)境之中。綜合法媒報道，新版健康手冊由前衛(wèi)生部長達里厄塞克首倡。她在去年11月份曾表示，希望通過手冊實現(xiàn)“預防和早期發(fā)現(xiàn)”，以有效應對兒童“過度使用電子屏幕”的問題。

新版健康手冊保留了如成長曲線、疫苗接種計劃以及飲食建議等傳統(tǒng)內容，同時增加了名為“孩子與屏幕”的章節(jié)，為父母提供有關孩子在不同年齡段正確使用屏幕的建議。這些建議包括杜絕3歲以下兒童接觸屏幕；即使孩子并未直視，也要避免讓孩子在有電子產品（電視、平板電腦、電腦等）屏幕打開的房間內駐留；父母在出行時應為孩子準備書籍、桌游或畫具，而不是讓孩子玩手機；為幫助孩子入睡并改善其睡眠質量，應在就寢前一小時就關閉所有屏幕設備。

此外，新版健康手冊還要求醫(yī)生跟蹤兒童接觸和使用屏幕的情況。在孩子3歲前的每月例行檢查中，父母須記錄其屏幕暴露程度與頻率。3歲后，醫(yī)生須注明孩子房間內是否有帶屏幕的電子設備以及孩子是否有睡前觀看屏幕的習慣。

二維碼方便父母查詢信息

這份可以在產科免費領取的新版健康手冊里，還補充了未成年人性教育內容，新增了關于少女發(fā)育和婦科檢查的要求；兒童體檢必檢項目也增加到20項；同時增加了對產婦的健康關懷。書中新增的二維碼方便父母們查詢更詳細的健康指導信息。

新版健康手冊會從2歲起就跟蹤孩子的運動情況，每次體檢都將從事體育活動的內容列入記錄。手冊提醒家長應從孩子15歲開始進行性教育，并可為女孩安排首次婦科檢查，還專門新增了針對女孩的特定問題，以利于子宮內膜異位癥的早期發(fā)現(xiàn)。

新版手冊首次將父母尤其是母親的健康關懷納入其中，添加了對產后抑郁癥的跟蹤檢查。醫(yī)生須確保母親在孩子出生至年滿一歲期間，獲得關于產后抑郁癥的充分信息與支持。阿普加評分系統(tǒng)被正式引入健康手冊，通過五大體征對新生兒健康狀況進行評估，具體指標為心率、呼吸、肌張力、喉反射及皮膚顏色。

同時，原手冊中12項兒童體檢必檢項目增至20項。另外，從2025年1月起，腦膜炎球菌ACWY疫苗和腦膜炎球菌B疫苗都將成為強制接種項目。

新版健康手冊的一大亮點是通過全書內分布的二維碼，為父母和青少年提供更為深入的健康信息。通過掃描二維碼可以上網(wǎng)獲取有關某些健康主題的更詳細內容和相關咨詢電話號碼，也可接入專為青少年設計的在線聊天平臺。此功能旨在借助數(shù)字化工具，方便家庭尋求專業(yè)支持和建議。

成政府公共衛(wèi)生管理工具

在法國，健康手冊是每個兒童的正式健康檔案，記載孩子從出生至成年的所有健康信息，也是家長與負責預防和治療的醫(yī)學專業(yè)人士之間的聯(lián)系載體。法國孩子出生后，負責新生兒登記的民事局或分娩所在醫(yī)院的出生登記官員會免費向家長發(fā)放一本健康手冊。該手冊既是一本實用手冊，也是重要的政府公共衛(wèi)生管理工具。

達里厄塞克說，“重要的是要向身處第一線的父母解釋，孩子在屏幕前花費太多時間是多么有害?！彼Ｍ聊粫r間成為家長健康會議上的主要討論點。她說，花太多時間在屏幕前，“會把孩子鎖在自己的世界里，使他們去社會化”，并增加了“心理障礙和不適”的風險。

法國衛(wèi)生機構ANSES曾有一項研究稱，6歲以下的兒童平均每周在屏幕前花費四個半小時?；诖?，醫(yī)療保健專家于2024年4月向上屆政府提交了一份關于兒童屏幕使用時間增加風險的報告。報告聲稱，在醫(yī)學上，“關于兒童屏幕使用時間增加的直接和間接負面影響已經達成了明確的共識”，并強調了它對“睡眠、久坐不動的生活方式對肥胖和近視”的影響。這份報告建議政府實施29項措施來限制兒童使用屏幕。

除了對家長的要求，法國禁止未成年人在學校使用手機的試點已經在進行中，并可能于今年在全國范圍內推出。

雖然一些研究聲稱3歲之前任何使用手機的行為都會對兒童產生負面影響，但是，也有觀點稱，在某些情況下，使用手機有利于兒童的教育。也就是說，適度使用手機可以使兒童受益，前提是內容具有教育意義并且有成人陪同。比如，使用某些教育游戲可以提高精細運動技能、書寫和學習能力。這些觀點指出，使用手機并不是唯一的問題，而是消費了哪些軟件，以及如何消費。