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北京金融法院發(fā)布雇主責(zé)任險(xiǎn)相關(guān)指引

企業(yè)應(yīng)遵循“先賠償、后理賠”原則

2025-07-10 10:25:00 來(lái)源:法治日?qǐng)?bào)-法治網(wǎng) -標(biāo)準(zhǔn)+

法治日?qǐng)?bào)全媒體記者 徐偉倫

在7月8日全國(guó)保險(xiǎn)公眾宣傳日當(dāng)天,北京金融法院對(duì)外發(fā)布《關(guān)于促進(jìn)雇主責(zé)任險(xiǎn)更好發(fā)揮保險(xiǎn)保障作用、強(qiáng)化中小企業(yè)及勞動(dòng)者權(quán)益保護(hù)的指引》(以下簡(jiǎn)稱(chēng)《指引》)及涉雇主責(zé)任險(xiǎn)典型案例。《指引》指出,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)需提升服務(wù)質(zhì)量,通過(guò)優(yōu)化產(chǎn)品設(shè)計(jì)、統(tǒng)一條款解釋等措施,切實(shí)解決“投保易理賠難”問(wèn)題;在員工出險(xiǎn)時(shí),企業(yè)要遵循“先賠償、后理賠”的原則,妥善處理事故賠償。

據(jù)介紹,與強(qiáng)制性的工傷保險(xiǎn)不同,雇主責(zé)任險(xiǎn)采取企業(yè)自愿投保原則,可作為工傷保險(xiǎn)的有力補(bǔ)充;與普通意外險(xiǎn)相比,其更聚焦于化解企業(yè)的法定賠償責(zé)任風(fēng)險(xiǎn)。為進(jìn)一步發(fā)揮《指引》的治理作用,北京金融法院前期梳理了近年來(lái)審理的90余件涉雇主責(zé)任保險(xiǎn)案件,總結(jié)此類(lèi)保險(xiǎn)產(chǎn)品購(gòu)買(mǎi)、履約過(guò)程中易發(fā)糾紛的重點(diǎn)環(huán)節(jié),對(duì)司法實(shí)踐中具有普遍指導(dǎo)意義的法律適用問(wèn)題提煉形成裁判觀點(diǎn)。為幫助保險(xiǎn)公司、雇主和雇員更好地理解、運(yùn)用雇主責(zé)任險(xiǎn),北京金融法院立足保障經(jīng)濟(jì)金融高質(zhì)量發(fā)展的職能定位,面向廣大中小企業(yè)、保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)、勞動(dòng)者等群體制定推出了《指引》。

《指引》提出,企業(yè)應(yīng)直接向保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)購(gòu)買(mǎi)雇主責(zé)任險(xiǎn),避免通過(guò)中間環(huán)節(jié)投保可能造成的信息不對(duì)稱(chēng)問(wèn)題。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,企業(yè)向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠時(shí),必須以已實(shí)際向雇員履行賠償責(zé)任為前提,不能一邊向保險(xiǎn)公司索賠,一邊拖欠員工賠償金。隨著新就業(yè)形態(tài)和用工模式的變化,保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)應(yīng)及時(shí)調(diào)整產(chǎn)品設(shè)計(jì),使其更符合當(dāng)前經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展需要。

對(duì)于廣大勞動(dòng)者而言,雇主責(zé)任險(xiǎn)意味著多一重保障,《指引》提醒,一旦發(fā)生工傷事故,員工應(yīng)及時(shí)保存相關(guān)證據(jù),并主動(dòng)了解企業(yè)投保情況,在理賠過(guò)程中,若企業(yè)怠于履行責(zé)任,員工可直接向保險(xiǎn)公司申請(qǐng)理賠。

編輯:康婧軒