原標題：保障“一老一小”穩(wěn)穩(wěn)的幸福

重慶市人大代表朱炳清、市政協(xié)委員王月婷走進重慶兩會直播間暢談養(yǎng)老育兒熱點話題

朱炳清

王月婷 記者謝智強攝\視覺重慶

開欄語

2022年全市兩會召開在即。老百姓對今年兩會有何期盼？對未來民生改善有何期待？對城市發(fā)展有何建議？今起，由市人大常委會辦公廳、市政協(xié)辦公廳和重慶日報聯(lián)合策劃的“2022重慶兩會直播間——對話民生傳遞心聲”正式推出。

此次兩會直播間共分四期，每天分別邀請一位代表、一位委員來到直播間，和網(wǎng)友們一起對話老百姓最為關(guān)注的人口“一老一小”、住房“一舊一?！?、就業(yè)“一生一困”、交通“一堵一安”四個話題。代表委員不僅就共同關(guān)注的話題展開討論，也將把大家的心聲、建言帶到兩會上。

“人口老齡化率不斷攀升，養(yǎng)老服務(wù)為何遲遲跟不上？”“居家養(yǎng)老能否實現(xiàn)？”“年輕人為何對三孩政策持觀望態(tài)度？”“延長產(chǎn)假也不敢生，女性就業(yè)公平如何保障？”1月9日，由重慶市人大常委會辦公廳、市政協(xié)辦公廳和重慶日報聯(lián)合策劃的“2022兩會直播間——對話民生傳遞心聲”正式開播，重慶市人大代表、重慶瑞恩醫(yī)院管理有限公司董事長、渝北區(qū)工商聯(lián)副主席朱炳清和市政協(xié)委員、渝中區(qū)統(tǒng)計局局長、農(nóng)工黨渝中區(qū)委會主委王月婷走進直播間，與網(wǎng)友們就“一老一小”熱點話題展開深入交流。

養(yǎng)老的短板在哪里——

養(yǎng)老機構(gòu)少，專業(yè)化程度不高

來自重慶市民政局的數(shù)據(jù)，截至2021年6月，我市60歲以上的老年人有705.98萬，老齡化率20.8%；有養(yǎng)老機構(gòu)1453所、城市社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施3132個、養(yǎng)老床位23萬張，每千名老人擁有床位32.6張。

“許多地區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)嚴重不足，這是一個共性問題?！弊鳛橛灞眳^(qū)醫(yī)療醫(yī)學(xué)商會會長，朱炳清對醫(yī)養(yǎng)護結(jié)合有自己的思考。他發(fā)現(xiàn)養(yǎng)老機構(gòu)還普遍沒有和醫(yī)療、互聯(lián)網(wǎng)以及專業(yè)的護理掛鉤。“沒有醫(yī)療保障、專業(yè)護理、遠程診療作后盾，老人若突發(fā)腦溢血、心機梗死等危險疾病，就可能導(dǎo)致?lián)尵炔患皶r，輕者留下后遺癥，重者失去生命?！?/p>

“造成這些問題的根源之一，是社會資本參與度還不夠高?！蓖踉骆帽硎?，她在云陽、奉節(jié)等地和重慶市第一社會福利院等養(yǎng)老機構(gòu)調(diào)研時也發(fā)現(xiàn)了同樣的問題，養(yǎng)老機構(gòu)少，盈利有限，加之養(yǎng)老機構(gòu)提供的服務(wù)不能滿足老年人的養(yǎng)老需求，供需不平衡，這就造成了老年人“不愿意進養(yǎng)老機構(gòu)，進了也達不到預(yù)期”的局面。

如何從老有所養(yǎng)到老有“善”養(yǎng)——

機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老有效銜接

“老吾老以及人之老”，努力讓老年人過上舒適愜意的晚年生活，關(guān)乎每個家庭，關(guān)乎民生。朱炳清說，政府要重視老齡社會出現(xiàn)的一系列問題，出臺相關(guān)政策，讓老人老有所養(yǎng)、老有所依。同時做好購買服務(wù)，找準需求精準施策，讓困難老人舒眉展顏，讓家的“港灣”更溫暖。

談及增強老年人的幸福感，朱炳清提出了構(gòu)筑養(yǎng)老社區(qū)的設(shè)想?！拔覀兛梢砸M社會力量，打造集互聯(lián)網(wǎng)、醫(yī)療、護理、養(yǎng)老于一體的養(yǎng)老社區(qū)。養(yǎng)老社區(qū)里的住房須配有無障礙通道、緊急呼叫器、養(yǎng)老食堂、康復(fù)中心等基礎(chǔ)設(shè)施設(shè)備，真正讓老年人在保證身體健康的同時，還可以享受晚年生活?！?/p>

朱炳清還建議，可以通過與一些民營醫(yī)療機構(gòu)合作，把互聯(lián)網(wǎng)的“觸角”延伸到每一個家庭，對老人進行全方位的監(jiān)測，同時確保有專門的護理人員、醫(yī)務(wù)人員能夠第一時間上門急救。

王月婷對朱炳清的建議表示贊同，她提倡從需求出發(fā)，分類確定養(yǎng)老方式。“對于家庭條件較好，愿意去養(yǎng)老機構(gòu)的老年人，我們就要在完善養(yǎng)老機構(gòu)配套設(shè)施、提供高質(zhì)量服務(wù)上下功夫；對于愿意居家養(yǎng)老的老年人，我們就需要發(fā)揮社區(qū)居委會的作用，建立社區(qū)老人的檔案，與每位老人保持聯(lián)系；此外，如果一個家庭中幾位老人愿意一同去養(yǎng)老院，我們也可以搞家庭養(yǎng)老的模式?！?/p>

王月婷表示，應(yīng)該把發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作為保障和改善民生的重要內(nèi)容，構(gòu)筑起機構(gòu)養(yǎng)老、社區(qū)養(yǎng)老、居家養(yǎng)老有效銜接、相輔相成的有效養(yǎng)老機制，不斷提升養(yǎng)老服務(wù)供給能力和水平，切實增強老年人獲得感和幸福感。

此外，朱炳清和王月婷都提到，要發(fā)揮社區(qū)志愿者的作用，給予老年人更多的社會關(guān)愛。

居家養(yǎng)老能否實現(xiàn)——

能，但需要在醫(yī)療配套設(shè)施建設(shè)上下大功夫

直播中，不少網(wǎng)友積極參與討論。一位網(wǎng)友在線提問：在經(jīng)濟壓力、傳統(tǒng)觀念、環(huán)境適應(yīng)等因素的綜合作用下，很多老年人傾向選擇居家養(yǎng)老，那居家養(yǎng)老能否實現(xiàn)，又伴隨著哪些問題？

對于網(wǎng)友的提問，朱炳清表示，“居家養(yǎng)老可以實現(xiàn)，但必須在三個方面具備條件?！笔紫仁窃诰嚯x老人住處5-10分鐘路程范圍內(nèi)應(yīng)有醫(yī)療搶救機構(gòu)；其次要用互聯(lián)網(wǎng)、物聯(lián)網(wǎng)對老人的身體狀況等進行監(jiān)控；再者就是要實施一對一負責(zé)制，社區(qū)干部、志愿者或者老人家屬，要與老人一對一“結(jié)對子”，掌握老人的身體狀況。

王月婷補充道：“實現(xiàn)居家養(yǎng)老，一方面要解決老人吃飯的問題，另一方面要解決突發(fā)疾病治療的問題?！彼J為，主城公共醫(yī)療資源較為富集，可以在探索實現(xiàn)居家養(yǎng)老方面先行一步。

年輕人對“三孩政策”持觀望態(tài)度——

還需出臺配套政策解決后顧之憂

去年8月20日，全國人大常委會會議表決通過了關(guān)于修改人口與計劃生育法的決定。修改后的人口計生法規(guī)定，國家提倡適齡婚育、優(yōu)生優(yōu)育，一對夫妻可以生育三個子女?！叭⒄摺闭匠雠_。

政策出來了，但是許多年輕人卻選擇觀望，不少年輕人覺得“養(yǎng)孩子負擔(dān)太重”，教育、醫(yī)療、住房、工作等都是問題。對此，王月婷很有感觸?！艾F(xiàn)如今養(yǎng)育一個孩子，生活、教育、醫(yī)療等成本比從前增加許多，特別是這兩年受疫情影響，年輕群體就業(yè)、收入狀況不確定性明顯增加，有二孩或者三孩就意味著現(xiàn)有的生活質(zhì)量要下降，這是很多年輕人需要考慮的。”

除此之外，王月婷還認為，對子女的教育，家長之間“內(nèi)卷”嚴重?！艾F(xiàn)階段適齡生育的大多數(shù)人都接受過高等教育，在教育上都希望能給孩子創(chuàng)造更好的條件；但越是大城市，教育的壓力就會越大，不愿意將就的適齡生育人群生育的意愿就比較低，至少愿意生育的時間會有所推遲?！?/p>

那如何卸下年輕人的“生育包袱”？朱炳清表示，首先要建立普惠托育服務(wù)體系，解決上班族的后顧之憂。目前適合0-3歲嬰幼兒的托育機構(gòu)供給嚴重不足，育兒嫂難請、工資高、專業(yè)化程度不高，“孩子誰來帶”困擾著很多年輕人。其次要推進教育公平與優(yōu)質(zhì)教育資源供給，降低家庭教育開支。再者要完善生育休假與生育保險制度，保障女性就業(yè)合法權(quán)益。

王月婷補充說，“可以制定父母育兒假，根據(jù)家庭孩子數(shù)量分別享受一定的帶薪假期。”此外還可實行各項獎勵優(yōu)惠政策，例如對生育三孩的家庭在購房方面給予一定的優(yōu)惠政策，降低購房首付比例或提供保障性住房等；在個人所得稅上，對生二孩三孩的家庭給予一定的減免額度。

產(chǎn)假延長，女性求職卻受挫，如何保障女性公平就業(yè)——

企業(yè)承擔(dān)社會責(zé)任、政府分擔(dān)企業(yè)壓力

2021年12月,《重慶市人口與計劃生育條例》進行修改，符合法律法規(guī)規(guī)定生育的女職工，在國家規(guī)定產(chǎn)假的基礎(chǔ)上增加產(chǎn)假80日。

“產(chǎn)假延長80天，原來的工作還能保住么？”“產(chǎn)假延長了，企業(yè)用人成本增加，那還招女性么？”如何保障女性就業(yè)公平，成為直播間許多網(wǎng)友熱烈討論的話題。

“要解決這個問題，說到底還是要探索一種責(zé)任多方共擔(dān)機制，企業(yè)和政府分別承擔(dān)一部分責(zé)任，來平衡矛盾。”朱炳清和王月婷都表示，“三孩政策”關(guān)乎民生和經(jīng)濟社會健康發(fā)展，企業(yè)要主動擔(dān)起社會責(zé)任，適當(dāng)承擔(dān)女職工在休假期間的福利待遇。同時，政府需要給企業(yè)一定的優(yōu)惠政策，緩解企業(yè)的用工成本壓力，從而共同保障女性平等的就業(yè)環(huán)境。

結(jié)合自己經(jīng)營企業(yè)的經(jīng)驗，朱炳清說：“具體來講，企業(yè)一方面要善待生育期的女員工，保證生育假足額執(zhí)行，育期工資足額發(fā)放，不設(shè)卡、不搞隱形歧視。另一方面要從人性化的角度來考慮和處理特殊時期女員工的管理工作，主動給予關(guān)懷和照顧?！蓖瑫r他表示，受疫情影響，民營企業(yè)負擔(dān)較重，政府應(yīng)考慮企業(yè)的現(xiàn)實困難，合理劃定企業(yè)責(zé)任，并通過財政補貼、稅收優(yōu)惠等措施，減輕企業(yè)雇傭女職工的顧慮。

“一老一小”是百姓關(guān)心的大事，完善“一老一小”服務(wù)是保障和改善民生的重要內(nèi)容，事關(guān)千家萬戶。在1小時的直播里，朱炳清和王月婷各抒己見，共同為重慶“一老一小”事業(yè)發(fā)展建言獻策。

據(jù)悉，二位代表委員將持續(xù)關(guān)注養(yǎng)老和育兒問題，在即將召開的全市兩會上，朱炳清將提交“大力推進‘互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療+專業(yè)護理+養(yǎng)老’的建議”，王月婷將提交“關(guān)于智慧養(yǎng)老和加大對0-3歲托育機構(gòu)投入”的提案，把市民的心聲、建言帶到兩會。